Georg Thieme Verlag KG

Sehr geehrte Damen und Herren,

die Corona-Krise wirkt sich auf alle Bereiche unseres täglichen Lebens aus. Nicht nur auf beruflicher, sondern auch auf privater Ebene hat sich unser Verhalten verändert wie z. B. unser Ernährungsverhalten.

Das zeigt der aktuell veröffentlichte Ernährungsreport 2020 des Bundesministeriums für Ernährung und Landwirtschaft. Dieser macht deutlich, dass auf Grund der vielen Schließungen von Restaurants und Kantinen die Menschen ein neues Bewusstsein hinsichtlich ihrer Ernährung erlangt haben. So gibt der Report an, dass 30% der Befragten seit der Krise häufiger kochen und selbstzubereitete Mahlzeiten zu sich nehmen. Positiv zu werten ist, dass immer häufiger zu Obst und Gemüse und weniger auf Wurst und Fleisch zurück gegriffen wird.

Dennoch leiden immer mehr Menschen in den westlichen Industriestaaten an Übergewicht und Adipositas. Die Ergebnisse des im Jahr 2017 veröffentlichten Mikrozensus zeigten, dass 53% der Erwachsenen in Deutschland an Übergewicht leiden und sich der Anteil der adipösen Menschen auf 16% belief. Die daraus resultierenden Herzkreislauf- und Stoffwechselerkrankungen stellen nicht nur Patienten vor gesundheitliche, sondern auch das Gesundheitswesen vor finanzielle Herausforderungen. Umso erfreulicher ist die Nachricht, dass der Deutsche Bundestag Adipositas als Erkrankung anerkannt hat und die Hauptgründe für die Entstehung, nämlich ein ungesunder Lebensstil, besser therapiert und erstattet werden können.

Um diesem Problem entgegenzuwirken bietet Thieme TeleCare das speziell für übergewichtige Menschen konzipierte Programm califit an! Bei dem Programm unterstützen ausgebildete Ernährungsexperten die Betroffenen ihr Wohlfühlgewicht zu erreichen, indem eine Lebensstilmodifikation im Bereich Ernährung und Bewegung erzielt wird! Unterstützt wird die persönliche Begleitung durch die digitale Komponente "Thieme Coach", denn: califit goes Thieme Coach!

Lesen Sie in dieser Ausgabe mehr über unser Coachingprogramm califit und den Thieme Coach. Erfahren Sie außerdem von unserem Experten Professor Dr. J. G. Wechsler welche Rolle Ernährung bei Adipositas spielt und lesen Sie, welche Erfahrungen eine Programmteilnehmerin mit califit gemacht hat.

Herzliche Grüße
Ihr Wolfgang Weber

Adipositas bedeutet (krankhafte) Fettleibigkeit und liegt laut der WHO-Definition ab einem Body-Mass-Index (BMI) von ≥ 30 kg/m2 vor. Sie wird in drei Schweregrade eingeteilt, wobei der BMI bei einer Adipositas Grad III bei ≥ 40 kg/m2 liegt und diese Form der Fettleibigkeit mit einem sehr hohen Risiko für Folgeerkrankungen einhergeht.

Die Risikofaktoren, die zur Entstehung einer Adipositas führen können, sind vielschichtig. Es kann sich dabei um biologische, psychosoziale sowie umweltbedingte Faktoren handeln.

Eine bestehende Adipositas wird mit unterschiedlichen Komorbiditäten assoziiert wie z. B. Diabetes mellitus, Fettleber, koronare Herzkrankheit, Hypertonie oder Rückenschmerzen.

Die Therapie bezieht sich größtenteils auf die umweltbezogenen Risikofaktoren, dem ungesunden Ernährungsverhalten und dem Bewegungsmangel, um eine Gewichtsreduktion zu erzielen. Genau bei diesen Stellhebeln setzt auch das Programm califit an!

Seit mehreren Jahren begleitet das califit-Team übergewichtige Versicherte auf dem Weg zu ihrem individuellen Wohlfühlgewicht.

In den gemeinsamen Telefongesprächen motivieren erfahrene Ernährungsexperten die Teilnehmer zur Gewichtsabnahme und informieren über eine ausgewogene Ernährungsweise, damit eine dauerhafte Gewichtsreduktion gelingen kann.

Während des Coachings analysieren die Coaches das Ernährungs- und Bewegungsverhalten des Teilnehmers anhand eines Fragebogens für eine ganz individuelle Beratung und Begleitung. Zudem erhalten die Teilnehmer Begleitmaterialien mit gebündelten Informationen über Ernährung, Bewegung und Lebensstil, sowie einen Zugriff zum exklusiven Onlineportal für weitere Informationen. Das Kernelement der Begleitmaterialien stellt das califits-System dar, an diesem sich die Teilnehmer orientieren.

Das califits-System bietet den Teilnehmern eine einfache, bequeme und leicht verständliche Hilfe, um gesunde Alternativen zu Ihren bisherigen Lebensmitteln zu finden. Dadurch, und in Kombination mit regelmäßiger Bewegung, werden Sie bestmöglich beim Abnehmen unterstützt. Der Erfolg des Programms kann jetzt auch zusätzlich durch den Thieme Coach begleitet werden.

Durch den Einsatz des Thieme Coachs stehen dem Teilnehmer multimediale Inhalte zur Verfügung, die ihn zusätzlich bei der Lebensstilmodifikation unterstützen.

Der Gesundheitscoach hat zudem die Möglichkeit dem Teilnehmer je nach Bedarf passgenaue Inhalte über eine Plattform einzuspielen und seine Fortschritte zu verfolgen. Dadurch kann er bei den vereinbarten Gesprächsterminen bestimmte Themen aufgreifen und mit dem Teilnehmer besprechen.

Durch die Kombination aus persönlicher und digitaler Komponente wird das Selbstmanagement und Empowerment des Teilnehmers gestärkt, sowie dessen Therapieadhärenz und Motivation gefördert. Das führt dazu, dass sich das Programm nachhaltig positiv auf die Kosten im Gesundheitswesen auswirkt, indem diese durch den Abbau von Begleit- und Folgeerkrankungen gesenkt werden.

Foto: Professor Dr. Wechsler.

Was verbirgt sich hinter der Bezeichnung Adipositas und wie kommt es dazu?

Unter Adipositas ist eine Ernährungs- und Stoffwechselkrankheit mit starkem Übergewicht zu verstehen, die insgesamt mit einer positiven Energiebilanz einhergeht. Die von der WHO und jetzt auch vom Deutschen Bundestag als Erkrankung eingestufte Adipositas ist alters- und geschlechtsunabhängig und wird über den Body-Mass-Index (BMI) definiert. Der BMI wird aus dem Körpergewicht in Kilogramm dividiert durch die Körpergröße in Meter zum Quadrat bestimmt. Ein BMI von 20-25 gilt als Normalgewicht, ein BMI von 25-29,9 als Übergewicht und ein BMI über 30 als Adipositas.

Als Ursachen der Adipositas gelten, von wenigen hormonellen Störungen abgesehen, eine erhöhte Energieaufnahme und ein verminderter Energieverbrauch durch zu geringe körperliche Aktivität. Diese Bilanzstörung führt zu einer vermehrten Fettbildung, diese ist kurzfristig physiologisch ohne Krankheitswert und evolutionsbiologisch sogar sinnvoll.

Auf lange Sicht hingegen entstehen durch vermehrte Stoffwechsel- und Kreislaufbelastung jedoch ernsthafte Erkrankungen vor allem in Form des metabolischen Syndroms.

Welche Rolle spielt die Ernährung bei Adipositas?

Die Ernährung spielt eine wichtige Rolle, denn bei positiver Energiebilanz und erhöhter Kalorienzufuhr wird im Körper Fett gebildet und eingelagert. Eine hyperkalorische Ernährung führt immer zu Übergewicht und Adipositas. Eine weniger adipogene Ernährung hingegen sollte die Fettzufuhr und die Zufuhr kurzkettiger Kohlenhydrate reduzieren. Hierbei ist nach Angaben der DGE vor allem die Gesamtenergie- bzw. Kalorienzufuhr bei vernünftiger Nährstoffrelation entscheidend. Sie sollte eine tägliche Kalorienzufuhr von 20-25 kcal pro Kilogramm Körpergewicht nicht überschreiten.

Wie gelingt einem adipösen Menschen die Umsetzung einer gesunden Lebensweise am besten?

Zur Umsetzung einer gesunden Lebensweise im Bereich Ernährung ist ein gewisses Grundwissen um Energiebedarf, Energieverbrauch und den Energiegehalt von Nahrungsmitteln erforderlich. Die Nährwertkennzeichnung auf Lebensmitteln, der sogenannte Nutriscore kann dabei hilfreich sein. Außerdem stellen tägliches Wiegen und die Steigerung des Energieverbrauchs durch erhöhte Alltagsaktivität, z. B. durch die Verwendung eines Schrittzählers zur täglichen Umsetzung von mehr als 10 000 Schritten, die wichtigsten Maßnahmen dar. Dies ist sowohl für eine Gewichtsreduktion als auch zur Primär- und Sekundärprävention essentiell!

Foto: Adobe Stock - ©gpointstudio.

Erfahrungsbericht einer Teilnehmerin

Carla C., seit 7 Monaten Teilnehmerin des Programms

Welche Veränderungen hat die Teilnahme am califit-Programm auf ihren Lebensstil erzielt?

Ich nehme seit 7 Monaten an dem Programm teil und habe bis jetzt schon richtige Erfolge erzielt. Die persönlichen Gespräche mit meinem Coach haben mich total motiviert, meine Ernährung endlich umzustellen. Schon lange hadere ich mit meinen Kilos, habe etliche Diäten vollzogen, aber nichts hat wirklich geholfen. Dass ich dann zusätzlich auch noch mein Gewicht und meine Bewegungseinheiten in der Thieme Coach App tracken konnte, fand ich klasse. Außerdem gibt es dort immer tolle Rezeptideen und Wissenswertes über Adipositas und seine Folgen.

Inwiefern hat Sie der Thieme Coach dabei unterstützt?

Es ist einfach sehr praktisch eine App auf seinem Smartphone zu haben, die einen in seinem Anliegen rundum unterstützt. Ich meine, ich habe mein Smartphone täglich in der Hand und somit fiel es mir leicht, mich mit den Inhalten der App zu beschäftigen.

Ich bin begeistert von dem übersichtlichen und einfachen Aufbau. Inhaltlich wird alles abgedeckt, was mir wichtig ist: Ich habe Medien, die mir Informationen und Rezeptideen bieten, einen Medikationsplan für all meine Medikamente, eine Funktion für meine Vitalwerte und eine Liste mit all meinen Zielen, die ich erreichen möchte.

Ich habe alles in einer App und das finde ich super!

Es macht einfach Spaß, sich durchzuklicken und mit dem zu beschäftigen, was einem gerade wichtig erscheint.

Würden Sie die Nutzung des Thieme Coachs weiterempfehlen?

Auf jeden Fall! Mit dem Thieme Coach kann man sich spielerisch mit seiner Gesundheit beschäftigen. Ich könnte es mir z. B. gar nicht mehr vorstellen, meine Gewichts- oder Blutdruckwerte auf Papier zu notieren und das meinem Arzt beim Gespräch zu überreichen. Heutzutage öffne ich den Thieme Coach und zeige meinem Arzt den Verlauf meiner Gewichtswerte ganz unkompliziert direkt auf meinem Smartphone.

Ich könnte nicht mehr auf die Anwendung der App verzichten, da ich sie mittlerweile täglich nutze und in meinen Alltag integriert habe.

Ernährung - Bewegung - Coaching

califit

Dieses System bewertet Lebensmittel nach den Kriterien Energie, Fettgehalt, Fettqualität, glykämische Last (Wirkung auf den Blutzuckerspiegel) und Nährstoffgehalt. Jedes Lebensmittel erhält pro Portion eine spezielle Anzahl an califits. Die individuell berechnete califit-Menge sollte nicht überschritten werden.

Der califit-Planer unterstützt dabei die Mahlzeiten mit den califits zu planen.

Gesunde Lebensmittel, die beim Abnehmen helfen weisen eine geringe Menge an califits auf und können häufig verzehrt werden.